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我的耳朵发炎了——中耳炎全科普(2)

来源:重庆仁品耳鼻喉医院 发布日期:2021-05-04 10:50 浏览:68次
  在上期的文章中,我们简单的分辨了一下各种类型的中耳炎,以及为什么会得中耳炎,本期我们就接着说说:各种类型中耳炎的常见表现与相应的治疗方式。
 
  “化脓性中耳炎”是最常见的中耳炎症之一,为中耳粘膜的化脓性炎症,顾名思义常表现为耳部流脓,有的伴有针刺型耳痛、耳鸣、听力下降、眩晕等。因此,如果你发现自己有这些不适症状,耳道有带血的脓液流出时,就需要警惕了。
 
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  慢性化脓性中耳炎患者内镜图
 
  对于鼓膜小穿孔,未有颅内并发症状或者颅内感染的化脓性中耳炎患者,我们常规采用药物保守治疗,包括输液、打针、微波红光等方法;而对于鼓膜穿孔不愈、中耳产生病变的患者,我们常规需要手术治疗,达到修复穿孔的鼓膜、重建听功能、根治中耳疾病的目的。
 
  分泌性中耳炎是中耳的非化脓性病变,常见症状为耳部有闷堵、闭塞感,轻微耳鸣、疼痛不明显等。和化脓性中耳炎相比,分泌性中耳炎不会有脓水。
 
  对于分泌性中耳炎患者,我们常规采用口服药物、滴鼻药等方式保守治疗,同时采用鼓膜穿刺抽液的方式抽出积液;由于腺样体肥大、鼻部疾病引发分泌性中耳炎的患者,可通过手术矫正;而部分恢复情况不佳的患者,则可通过鼓膜切开、鼓膜置管等手术方式引流积液,平衡耳部气压,达到治愈恢复听力的目的。
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  我院医生为小患者行鼓膜针刺
 
  创伤性中耳炎的患者数量在近几年增长较为明显。例如我们在乘坐飞机降落过程或者深潜水等大气压力突然增高时,中耳内外压力不均衡将会造成单侧或者双侧中耳通气障碍。一般表现为耳部剧烈疼痛、刺痛,耳鸣,伴有眩晕及眼震。
 
  因此如果处于压强变化较大的环境中,同时感到耳部不适,极有可能为创伤性中耳炎,如果伴有听力下降严重,则很有可能为创伤性耳聋。

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       外耳道、中耳真菌感染的患者
 
  创伤性中耳炎常规情况下可使用药物治疗,伴随介入治疗如鼓膜穿刺抽液、咽鼓管吹张或者置入导管。特别注意的是:由潜水导致的创伤性中耳炎,治疗时还应观察是否有气胸、肺气肿等并其他器官气压伤。
 
  虽然中耳炎症分类复杂、表症不一,但对于普通人来说,其实最明显、最直观的感受就是“不舒服”。我们总是在讲:有任何的不适症状,及时去医院做个检查,有问题就早治疗,没问题就图心安,但往往大多数人选择“拖着”。
 
  重庆仁品主任再次提醒:
 
  急性中耳炎必须得马上治疗,否则会引起严重的并发症,例如鼓膜穿孔、听力下降、永久性听力损失等等。
 
  慢性中耳炎仍旧需要就医。单纯性的慢性中耳炎存在“不治自愈”的特例:有些病人耳朵发炎、流脓流一段时间后相关症状消失,进入静止期,可以维持几十年不发炎。
 
  但有些病人的慢性单纯性中耳炎,会慢慢慢慢发展成胆脂瘤型的中耳炎、骨疡型中耳炎。这两种如果不治疗,会腐蚀耳朵里的骨头,严重威胁健康;甚至侵犯到脑子里去,引起脑膜炎、脑脓肿等等严重的病变。也会烂到外面流到颈部,引起颈部的脓肿等这些病变。
 
  远离污染环境,改掉不正当的用耳习惯,气压变化较大时通过咀嚼、吞咽等动作保护耳朵,耳部不适时及时前往医院耳科就诊,做到以上几点,便能呵护好我们的双耳。

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