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我的耳朵发炎了—— 中耳炎全科普(1)

来源:重庆仁品耳鼻喉医院 发布日期:2021-05-04 10:40 浏览:169次

化脓性中耳炎?

分泌性中耳炎?

中耳炎粘连?

胆脂瘤型中耳炎?

急性中耳炎?

慢性中耳炎?

 

看到一连串的专业名词,你的想法是否和曾经的我一样:这么多中耳炎,到底是个啥?

 

不巧的是,这些还都是我们耳部的常见病症,和我们每个人的健康息息相关。

 

面对一连串的问号,我们今天就花功夫好好讲讲:中耳炎。

 

医学上,我们将中耳部位的炎性病变,统称为中耳炎。

 

因此我们先来了解一下:什么是中耳?

 

在我们人体的构造中,耳部分为外耳、中耳和内耳三个部位,其中中耳包含鼓膜、鼓室、鼓窦、咽鼓管和乳突

 

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而鼓膜、鼓室、鼓窦、咽鼓管和乳突区域不管什么原因发生了炎性病变,我们都统称为“中耳炎”。

 

了解中耳炎的定义后,我们再来区分急性、慢性中耳炎,化脓和不化脓中耳炎、分泌性中耳炎……之间的区别和联系。
 

其实,名称如此复杂的中耳炎症,主要是由于分类的标准不同

 

临床上,我们按照炎性病变时间的长短,将发病低于2个月的称为急性中耳炎,发病超过2个月以上的称为慢性中耳炎;第二种是按病症分类,将有流脓症状的中耳炎症称为化脓性中耳炎,其余的则为非化脓性中耳炎。

 

胆脂瘤型中耳炎又被称为中耳胆脂瘤,是一种中耳或者乳突内聚集的脱落角化上皮。胆脂瘤并非真正的“肿瘤”,这个疾病本身没有听起来那么可怕,但仍旧需要手术治疗。

 

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中耳胆脂瘤 内镜图

 

除此之外还有特殊类型的中耳炎,包括梅毒性中耳炎、艾滋病中耳炎、结核性中耳炎,创伤性中耳炎等,这些都比较少见。

 

看到这里,我相信一开始一头雾水的你们,已经对“中耳炎”有点一点点基础的认识。那么下面我们来讲讲:为什么会得中耳炎?

 

其实,每一个患者的情况都是不同的,因此患上中耳炎的原因也是非常复杂,仁品君在这里只能就讲一下中耳炎最为常见的病因。

 

在讲为什么得中耳炎之前,我们需要先了解一下中耳的结构。从上图中我们可以看到,我们鼓室一侧通过咽鼓管与鼻咽部相通。也就是说,我们的中耳结构并不是“密不透风”的,这便注定了中耳是易“受损”的。

 

 · 为什么会得中耳炎?· 

 

中耳炎常常由细菌、微生物感染导致。例如我们在生活中游泳、洗澡、淋雨时难免会耳朵进水,水里面包含多种微生物;耳道内的积水如果不及时处理干净,则容易引发中耳炎症,这一类型的中耳炎通常有流脓、流水症状。同时儿童的咽鼓管短而宽,鼻咽部的感染易弥漫至中耳,引发炎症。

 

咽鼓管功能障碍会引起中耳炎症,如鼻咽部的良/恶性肿瘤、鼻咽部炎症(包括感冒、鼻炎、鼻窦炎、过敏)、腺样体肥大等等,导致鼓室内的气压小于大气气压,耳朵内的血管由于压力而扩张,容易引起渗液,而造成分泌性中耳炎;

 

由于外界压力急剧变化会导致气压损伤性中耳炎。如飞机上升或下降速度过快、潜水下沉过深或过快等。

 

 

除此之外,生活中的一些不良习惯也会导致中耳炎症的病发,例如长期吸烟或吸二手烟,刺激鼻窦、咽部等;耳道异物,过多的耳垢堆积;季节或气候变化引起的感冒;耳道自洁能力下降,免疫力降低等……

 

 

 

 

简单的了解了什么是中耳炎、为什么会得中耳炎之后,是不是觉得开头那些复杂的专业名词也没有那么可怕了?

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