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仁品科普——变应性鼻炎知多少

来源:重庆仁品耳鼻喉医院 发布日期:2021-08-16 10:34 浏览:50次
  全球约有5亿人患过敏性鼻炎,一项对中国普通成人的过敏性鼻炎流行病学调查显示,成人标准化患病率接近20%。
 
  本病以儿童和青壮年居多,男女发病无明显差异。本病还可诱发哮喘,过敏性鼻炎患者比无鼻炎史的人患哮喘的风险高3~5倍。
 
  那么什么是过敏性鼻炎呢?我们又该如何治疗?
 
  过敏性鼻炎
 
  过敏性鼻炎也称变态反应性鼻炎或变应性鼻炎,是一种易感个体接触过敏原而引起的鼻黏膜慢性非感染性炎症。
 
  临床上以鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞为主要特征,其发病与机体的特异性免疫机制紊乱有关。
 
 
过敏性鼻炎
  病因
 
  吸入性过敏原:花粉、真菌、屋尘,此外,潮湿、冷空气等均可引发过敏性疾病。
 
  食物性过敏原:主要为各种动物性食品,少数具有特殊气味的食物。
 
  职业性过敏原:主要为具有挥发性成分的化工类产品。
 
  遗传因素:过敏性鼻炎患者,尤其是儿童,多具有遗传性过敏体质。
 
  环境因素:生活方式的改变和环境污染,滥用抗生素等。
 
  免疫状态:免疫球蛋白A(IgA)水平低下,血清中的IgE抗体持续处于高水平状态
 
  临床诊断依据
 
  体征
 
  常见鼻黏膜苍白、水肿,鼻腔水样分泌物。
 
  症状
 
  打喷嚏、流清水样涕、鼻痒和鼻塞等症状出现2个或以上,每天症状持续或累计在1小时以上,可伴有眼痒、流泪和眼红等眼部症状。
 
  变应检测
 
  至少一种变应原SPT或血清特异性lgE阳性。
 
  治疗方式
 
  避免接触过敏原
 
  花粉播散季节应减少户外活动,佩戴口罩、防风眼罩、鼻过滤器;对尘螨过敏者,保持室内环境干燥通风,衣物被褥定期晾晒、清洗;对动物可疑过敏者,应避免接触动物。
 
  药物治疗
 
  首选药物是含有糖皮质激素成分的鼻喷剂,糖皮质激素有抗过敏、抗炎、抗水肿的作用。
 
  特异性免疫治疗
 
  将过敏原提取物制作成不同浓度的制剂,与患者反复接触,剂量由小到大浓度由低到高,逐步提高患者对该种过敏原的耐受性,当再次接触此种过敏原时,过敏现象就会减轻或不再产生过敏现象。
 
  鼻腔冲洗
 
  它可以清除粘附在鼻毛上的粉尘以及鼻腔分泌物,保持鼻腔黏膜的滋润,增加鼻腔黏膜的抵御能力。
 
  外科手术治疗
 
  利用超声聚焦的技术通过热效应,使鼻黏膜下超声波焦点处组织即可产生凝固性坏死,降低其高反应性,有效缓解症状。

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