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孩子不“听”话,警惕小儿中耳炎!重庆耳鼻喉科医院排名

来源:重庆仁品耳鼻喉医院 发布日期:2021-09-29 13:57 浏览:200次
  重庆耳鼻喉科医院: “妈妈,我耳朵有点痛”,“妈妈,你说话声音大点,我听不清楚”。起初,父母并不在意。直到孩子半夜疼痛难忍,才去医院检查医生说是中耳炎。注意。
 
  那么什么是中耳炎呢?为什么会得中耳炎?中耳炎有哪些表现?中耳炎如何治疗?
 
  一、儿童中耳炎的病因
 
  儿童感冒后,急性中耳炎很常见。长期鼻炎、鼻窦炎和腺样体肥大也是急性中耳炎的常见原因。大多数儿童分泌性中耳炎的病因也是长期鼻炎鼻窦炎和腺样体肥大引起的。
 
  慢性中耳炎常继发于急性中耳炎。外耳和鼓膜的创伤也会引起慢性中耳炎。同时,大多数儿童中耳炎的病因在于咽鼓管功能障碍。咽鼓管的一端开口在鼻腔后面的鼻咽一侧,另一开口在中耳腔内。儿童的咽鼓管比成人短而扁平。管肌收缩力弱,软骨弹性差,咽鼓管软骨段壁易塌陷,故发病率高于成人,腭裂儿童更易患中耳炎.
 
  2、儿童常见的中耳炎类型
 
  中耳炎的类型包括:分泌性中耳炎,急性中耳炎,慢性中耳炎
 
  3.儿童中耳炎的典型症状
 
  儿童正处于身体发育阶段。如果中耳炎治疗不彻底或不能及时治疗,不仅会影响孩子的听力,还会影响孩子的语言能力和记忆力。下面我们就一起来聊聊小儿中耳炎的典型症状。
 
  1.耳痛
 
  儿童中耳炎最常见的症状是耳痛。在急性情况下,可能会出现轻微的耳痛。它通常是患者的第一个症状。它可以是持久的或抽痛的。
 
  慢性患者的耳痛不明显。常伴有耳部闭塞或肿胀,按压耳屏后可暂时缓解。
 
  大一点的孩子可以自己听写,小一点的孩子可能不会表现出耳朵痛,只会表现出哭闹或用手挠耳朵。这时,家长会发现孩子比以前更频繁地挠耳朵,孩子更烦躁或不愿吃饭或入睡。出现此类问题,建议家长带孩子到专业医院就诊,确认是否发生了急性中耳炎。
 
  2.听力损失
 
  听力损失,自我听力增强。孩子们经常对声音做出反应应该行动迟缓,注意力不集中,学习成绩下降,并且经常对谈话的内容没有反应。大人不得不大声或拍打肩膀后部,以引起中耳炎儿童的注意。如果一只耳朵有病,另一只耳朵听力正常,很长一段时间都不会被发现。
 
  3.耳鸣
 
  分泌性中耳炎耳鸣多为低调的间歇性,如“咔嚓”声、嗡嗡声、流水声等,当头部移动或打哈欠、擤鼻涕时,耳朵内可能有空气掠过的声音水。
 
  4.高热、恶心、呕吐等全身症状
 
  高烧,体温可达39℃~40℃,小儿哭闹不安,伴有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。这些表现类似于感冒或肠炎,容易被忽视或误诊。检查后可发现鼓膜充血,听小骨红肿,鼓包。
 
  5.脓液排出
 
  一般发病4-5天后,体温下降,耳痛消失,可以入睡,但鼓膜破裂,脓液从耳道流出,耳鸣和听力损失依然存在。
 
  四、小儿中耳炎的治疗
 
  1、小儿急性中耳炎的治疗原则是控制感染、通畅引流、治疗病因。早期应用足量抗生素控制感染。
 
  2、麻黄碱滴鼻可减轻咽鼓管及咽喉肿胀,以利引流。同时注意休息,调整饮食,支持全身治疗。在鼓膜穿孔前,可用苯酚甘油滴注耳朵,以减轻炎症和疼痛。由于该药对中耳黏膜有腐蚀性,鼓膜穿孔后应立即停药。
 
  如果症状严重,鼓膜明显鼓胀,治疗后无明显缓解,可在无菌操作下进行鼓膜造口术,以利于引流顺畅。鼓膜穿孔后,应彻底清洗外耳道脓液,局部用抗生素水溶液滴入耳内。感染控制后,穿孔通常会自行愈合。
 
  3、如果炎症消退,穿孔长时间未愈合,转为慢性中耳炎,可以进行鼓膜修复。同时应积极治疗鼻咽或鼻腔疾病;如腺样体切除术、下鼻甲手术等。
 
  4、儿童慢性中耳炎的治疗包括中耳炎局部治疗、药物治疗和手术治疗。根据不同的类型使用不同的方法。小儿分泌性中耳炎的治疗原则是清除中耳积液,改善中耳通气和引流,治疗病因。
 
  5.  鼓膜穿刺和鼓膜造口术在儿童中不常用;长期或反复发作​​的儿童应进行鼓室管插入,通气管一般放置半年以上。在鼻腔内使用麻黄碱或激素滴鼻剂,保持鼻腔和咽鼓管通畅。

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