重庆耳鼻喉科医院: “妈妈，我耳朵有点痛”，“妈妈，你说话声音大点，我听不清楚”。起初，父母并不在意。直到孩子半夜疼痛难忍，才去医院检查医生说是中耳炎。注意。
那么什么是中耳炎呢？为什么会得中耳炎？中耳炎有哪些表现？中耳炎如何治疗？
一、儿童中耳炎的病因
儿童感冒后，急性中耳炎很常见。长期鼻炎、鼻窦炎和腺样体肥大也是急性中耳炎的常见原因。大多数儿童分泌性中耳炎的病因也是长期
鼻炎、
鼻窦炎和腺样体肥大引起的。
慢性中耳炎常继发于急性中耳炎。外耳和鼓膜的创伤也会引起慢性中耳炎。同时，大多数儿童中耳炎的病因在于咽鼓管功能障碍。咽鼓管的一端开口在鼻腔后面的鼻咽一侧，另一开口在中耳腔内。儿童的咽鼓管比成人短而扁平。管肌收缩力弱，软骨弹性差，咽鼓管软骨段壁易塌陷，故发病率高于成人，腭裂儿童更易患中耳炎.
2、儿童常见的中耳炎类型
中耳炎的类型包括：分泌性中耳炎，急性中耳炎，慢性
中耳炎
3.儿童中耳炎的典型症状
儿童正处于身体发育阶段。如果中耳炎治疗不彻底或不能及时治疗，不仅会影响孩子的听力，还会影响孩子的语言能力和记忆力。下面我们就一起来聊聊小儿中耳炎的典型症状。
1.耳痛
儿童中耳炎最常见的症状是耳痛。在急性情况下，可能会出现轻微的耳痛。它通常是患者的第一个症状。它可以是持久的或抽痛的。
慢性患者的耳痛不明显。常伴有耳部闭塞或肿胀，按压耳屏后可暂时缓解。
大一点的孩子可以自己听写，小一点的孩子可能不会表现出耳朵痛，只会表现出哭闹或用手挠耳朵。这时，家长会发现孩子比以前更频繁地挠耳朵，孩子更烦躁或不愿吃饭或入睡。出现此类问题，建议家长带孩子到专业医院就诊，确认是否发生了急性中耳炎。
2.听力损失
听力损失，自我听力增强。孩子们经常对声音做出反应应该行动迟缓，注意力不集中，学习成绩下降，并且经常对谈话的内容没有反应。大人不得不大声或拍打肩膀后部，以引起中耳炎儿童的注意。如果一只耳朵有病，另一只耳朵听力正常，很长一段时间都不会被发现。
3.耳鸣
分泌性中耳炎耳鸣多为低调的间歇性，如“咔嚓”声、嗡嗡声、流水声等，当头部移动或打哈欠、擤鼻涕时，耳朵内可能有空气掠过的声音水。
4.高热、恶心、呕吐等全身症状
高烧，体温可达39℃～40℃，小儿哭闹不安，伴有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。这些表现类似于感冒或肠炎，容易被忽视或误诊。检查后可发现鼓膜充血，听小骨红肿，鼓包。
5.脓液排出
一般发病4-5天后，体温下降，耳痛消失，可以入睡，但鼓膜破裂，脓液从耳道流出，
耳鸣和听力损失依然存在。
四、小儿中耳炎的治疗
1、小儿急性中耳炎的治疗原则是控制感染、通畅引流、治疗病因。早期应用足量抗生素控制感染。
2、麻黄碱滴鼻可减轻咽鼓管及咽喉肿胀，以利引流。同时注意休息，调整饮食，支持全身治疗。在鼓膜穿孔前，可用苯酚甘油滴注耳朵，以减轻炎症和疼痛。由于该药对中耳黏膜有腐蚀性，鼓膜穿孔后应立即停药。
如果症状严重，鼓膜明显鼓胀，治疗后无明显缓解，可在无菌操作下进行鼓膜造口术，以利于引流顺畅。鼓膜穿孔后，应彻底清洗外耳道脓液，局部用抗生素水溶液滴入耳内。感染控制后，穿孔通常会自行愈合。
3、如果炎症消退，穿孔长时间未愈合，转为慢性中耳炎，可以进行鼓膜修复。同时应积极治疗鼻咽或鼻腔疾病；如腺样体切除术、下鼻甲手术等。
4、儿童慢性中耳炎的治疗包括中耳炎局部治疗、药物治疗和手术治疗。根据不同的类型使用不同的方法。小儿分泌性中耳炎的治疗原则是清除中耳积液，改善中耳通气和引流，治疗病因。
5. 鼓膜穿刺和鼓膜造口术在儿童中不常用；长期或反复发作的儿童应进行鼓室管插入，通气管一般放置半年以上。在鼻腔内使用麻黄碱或激素滴鼻剂，保持鼻腔和咽鼓管通畅。
