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春季过敏性鼻炎高发,除了口罩还可试试这些用药方案

来源:重庆仁品耳鼻喉医院 发布日期:2020-03-25 15:11 浏览:191次
  春季气温回升,很多人开始外出赏花。花虽然好看,但空气中传播的花粉却让过敏性鼻炎患者饱受折磨,他们一旦接触到花粉后,就开始不停的打喷嚏、流鼻涕,十分痛苦,因此,春季也是过敏性鼻炎的高发季节。那如何能较好的减少过敏性鼻炎的发生呢?患上过敏性鼻炎后又该选择哪种药物治疗呢?我们接着来看。
 
  01、戴口罩能有效减少过敏源的吸入
 
  引发过敏性鼻炎的过敏源众多,动物皮屑毛发、灰尘、螨虫等都是常见的过敏源,而在春季,最常见的过敏源要属花粉。当过敏性人群接触或吸入这些过敏源后,会迅速引发过敏性鼻炎症状,如鼻塞、流涕、喷嚏、鼻痒等。所以,要想避免过敏性鼻炎发作,最好的方式是避免或减少过敏性的接触与吸入,而戴口罩无疑是最好防护措施。
 
  一般来说,口罩能有效的滤过绝大多数的吸入性过敏源,如花粉等吸入性颗粒。而对于口罩的选择,可选取医用外科口罩、KN95防护口罩等。
 
  02、选择合适的药物能起到更好的治疗作用
 
  1.抗组胺药物
 
  抗组胺药物能竞争性的阻断组胺与H1受体的结合,发挥抗组胺作用,减轻因外界过敏原刺激机体、引起组胺释放而导致的过敏性反应。对于过敏性鼻炎来说,抗组胺药物能明显且有效的缓解鼻痒、喷嚏、流涕症状,对合并眼部症状(如流泪)也有较好疗效,但对于鼻塞作用有限。
 
  目前推荐的首选用于过敏性鼻炎的抗组胺药物以第二代抗组胺药物为主,主要原因包含以下3个方面:
 
  ①起效迅速,能快速缓解鼻痒、喷嚏、流涕症状。
 
  ②作用时间长,口服第二代抗组胺药物一般只需每天服用一次。
 
  ③安全性较第一代抗组胺药物更高,主要是因第二代抗组胺药物对血脑屏障的穿透性低,中枢抑制作用小,镇静与嗜睡不良反应少见。
 
  代表药物:氯雷他定片、依巴斯汀片、盐酸西替利嗪片等。
 
  一般建议每天用药一次,疗程不少于2周。
 
  除了选择口服抗组胺药物外,也可选择鼻用抗组胺药进行过敏性鼻炎的治疗,与口服抗组胺药物相比,鼻用制剂起效更快,而且对于缓解鼻塞作用更好,对于中-重度过敏性鼻炎患者,可联合鼻用糖皮质激素治疗,疗效优于单一用药。
 
  代表药物:盐酸左卡巴斯汀鼻喷雾剂、盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂等。
 
  一般用药方式为每天2次,疗程不少于2周。
 

 
  2.糖皮质激素
 
  对于过敏性鼻炎的治疗来说,糖皮质激素也是较常采用的治疗药物治疗,能起到较好的抗炎、抗过敏和抗水肿作用。一般常规治疗选择以局部鼻用制剂居多,局部用药能使高浓度药物直接作用于鼻粘膜而发挥作用,是目前治疗过敏性鼻炎的一线用药,对缓解鼻塞、流涕、鼻痒、喷嚏均有明显治疗效果。
 
  代表药物:糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂、曲安奈德鼻喷雾剂等。
 
  一般的用药方式为每天1~2次,疗程不少于2周。
 
  值得注意的是,不少人因激素恐惧,认为激素危害大,均拒绝使用鼻用糖皮质激素,但实际上局部长期应用鼻用糖皮质激素,总体安全性较高,全身的不良反应较少,以局部不良反应为主,常见的局部不良反应包括鼻腔干燥、鼻出血、刺激感、咽炎及咳嗽等,但症状多轻度。
 
  一般不推荐口服糖皮质激素用于常规治疗过敏性鼻炎。
 
  3.减充血剂
 
  减充血剂主要通过直接激动鼻腔黏膜血管的α1受体,起到收缩血管的作用,减轻鼻黏膜的充血和肿胀,从而达到缓解鼻塞的作用。
 
  但需要注意的时,减充血的鼻用制剂不作为治疗过敏性鼻炎的首选,从治疗作用来说,此类药物仅对缓解鼻塞有效,对其他的过敏性鼻炎症状则无明显改善作用;从药物不良反应来说,减充血的鼻用制剂的不良反应较多,如鼻腔干燥、头烧灼感和针刺感,长期应用可导致反跳性鼻黏膜充血,容易引发药物性鼻炎。
 
  代表药物:盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂、盐酸羟甲唑啉喷雾剂、盐酸萘甲唑啉滴鼻液等。
 
  一般的用药方式为每天2次,连续用药不超过7天。
 

 
  4.中成药
 
  在治疗过敏性鼻炎时,除了选用上述的药物治疗外,还可以选用中成药治疗。目前应用于治疗鼻炎的中成药众多,在选择时应根据患者的情况进行辩证用药,同时还要注意部分鼻病中成药中含有抗过敏成份,应避免重复用药。我们列举几个常用的中成药供大家参考。
 
  ①通窍鼻炎片:散风固表,宣肺通窍。用于风热蕴肺、表虚不固所致的过敏性鼻炎。
 
  ②鼻炎康片:清热解毒,宣肺通窍,消肿止痛。用于过敏性鼻炎属肺经伏热证;含抗组胺成份扑尔敏。
 
  ③康乐鼻炎片:疏风清热、活血驱瘀、祛湿通窍。用于过敏性鼻炎属胆经郁热证、脾胃湿热证;含抗组胺成份扑尔敏。
 
  总的来说,过敏性鼻炎,想要避免发生,最好的方式还是保护好自己,减少接触过敏源的可能,比如养成出门带口罩的好习惯。当然,如果过敏性鼻炎发作,也要积极治疗,减轻相关症状,减少对生活质量的影响。用药一定要在专家的指导下用药,以免因用药不当加重病情。
 
  惟专则信,惟专能强。重庆仁品耳鼻喉专科医院自建院以来,一直重视与国外接轨,积极引进关于耳鼻喉疾病诊断与治疗的理念、技术与方法,不断创新,现已申请国家专利,开展新技术、新项目、新疗法,国家进步奖等83项。咨询电话:023-63657999。

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