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耳朵里也有水?——晕!梅尼埃病

来源:重庆仁品耳鼻喉医院 发布日期:2021-09-10 15:07 浏览:120次
  梅尼埃病是怎么产生的?
 
  正常情况下,人的内耳充满了淋巴液体,当人移动或是转头的时候,这些液体会随着流动,进而被内耳毛细包感知,产生讯号告诉大脑身体的位置变化。而梅尼埃病则是一种与内耳的“水”(淋巴液)相关的眩晕疾病,它表现为内耳里的“水”太多了——我们称之为“内淋巴积水”。患者会出现反复发作的严重的眩晕,以及耳鸣,甚至逐渐出现听力障碍的一种疾病。
梅尼埃疾病
 
  梅尼埃病内淋巴积水模式图
 
  左:正常人的内耳;右:梅尼埃病患者积水的内耳
 
  旋转!——典型的梅尼埃病症状
 
  梅尼埃病的症状有哪些?
 
  1.反复的眩晕:常有天旋地转的感觉。眩晕通常会持续半小时到好几个小时,但通常不会超过12小时。头晕时可能伴有呕吐;
 
  2.耳鸣:每个人的声音感觉不同,可能是铃铃作响,也有可能是轰隆声;
 
  3.耳闷胀感;
 
  4.波动性的听力受损(以低频听力下降为主),即发作时听力下降明显,发作后听力可出现不同程度的恢复。
 
  症状通常是单侧开始,但也有可能两侧耳朵都发作。在症状发作间期不舒服的症状会完全消失,直到另一次的发作。
 
  当梅尼埃病发生的时候怎么办??
 
  稳住!
 
  1.坐下或躺下,避免跌倒引起继发损伤;
 
  2.闭上眼睛;
 
  3.不要快速移动、转动头部;
 
  4.如果必须要移动,缓慢小心的移动;
 
  5.可以服用医生处方的头晕药物;
 
  6.当症状发作过后,尝试缓慢移动,等待恢复正常平衡。

       梅尼埃病的治疗——递进!

 
梅尼埃疾病的治疗
 
  
  梅尼埃病的阶梯化治疗
 
  梅尼埃病应考虑为一种慢性疾病,治疗可能会成功地缓解症状,但不能解决根本的病理生理学异常。因此,我们治疗的主要目的为:
 
  1.减少眩晕发作的频率和严重程度;
 
  2.减少或消除与发作相关的听力损失和耳鸣;
 
  3.减轻慢性症状(耳鸣和平衡问题);
 
  4.尽可能减小病残;
 
  5.阻止疾病进展,尤其是听力损失和失衡。
 
  目前梅尼埃病的治疗方式采取阶梯化模式,从内科药物治疗到外科手术不断递进。令人欣慰的是,多达90%的梅尼埃病患者通过内科治疗可维持正常的日常活动。具体的治疗方法包括以下几类:
 
  1.生活习惯:主要包括饮食与运动,患者应降低盐分的摄取,避免酒精、咖啡因等可能诱发发作的因素,注意戒烟等;运动方面,发作期建议卧床休息;缓解期应适当多活动,促进平衡功能重新建立;
 
  (注:很多朋友关注梅尼埃患者日后还可以开车吗?要注意哪些?因为梅尼埃病的发作没办法预期,因此开车、游泳、登山、或是操作器具时,请尽量避免单人行动,并一定要让身边的朋友知道您的疾病,以便发作时可以给予即时的协助)
 
  2.药物:包括前庭神经抑制剂(仅在急性发作期使用)、利尿剂、抗胆碱药物、血管扩张剂等;
 
  3.耳内注射:对于药物长期治疗效果不佳的顽固性梅尼埃病患者,可以考虑耳内注射的治疗方式——包括耳内注射激素(保留前庭功能)和耳内注射庆大霉素(不保留患侧前庭功能);
 
  4.手术:内淋巴囊切除术、前庭神经切除术、迷路切除术等。

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