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重庆仁品耳鼻喉:鼻中隔偏曲的病因

来源:重庆仁品耳鼻喉医院 发布日期:2021-04-06 13:39 浏览:131次

 

鼻中隔偏曲,是指鼻中隔偏离中线且引起临床症状的一种鼻内畸型, 其主要症状为交替性或持续性鼻塞、头痛、鼻出血等。偏曲部位经常会出现血管畸形,这里的黏膜相对较薄, 受气流、尘埃等刺激后,容易破损、出血,且难以痊愈,经常发作。

 

鼻中隔偏曲有2种原因 
 

造成鼻中隔偏曲的原因主要有2个一是先天发育异常。这种情况在亚洲人当中很常见,有70% 左右。二是鼻外伤,如外力导致鼻骨骨折等,进而造成鼻中隔偏曲。 

 

鼻中隔偏曲很普遍,程度较轻的不会有明显不适,大可不必管。但如果偏曲程度较重,且合并鼻炎反复发作,就容易使偏曲进一步加重,造成持续或间歇性的鼻塞、流脓鼻涕、头晕、头痛、流鼻血、打鼾等症状的出现,这时就要及时就诊了。 

 

鼻中隔偏曲

鼻中隔偏曲

 

病理生理机制 

 

  • 1、鼻中隔的异常偏曲使鼻阈狭窄,通气受阻,黏膜易受气体动力学以及空气中理化和生物因素的刺激腺体分泌。

 

  • 2、鼻窦窦口复合体黏膜水肿,引流受限,出现负压性头痛并继发鼻窦炎。若鼻中隔偏曲压迫鼻甲黏膜刺激三叉神经末梢,可以反射至头面部及额颞部疼痛。

 

  • 3、高位鼻中隔偏曲阻塞嗅沟,嗅上皮长期得不到空气中嗅素的刺激发生退行性变,使嗅觉迟钝和缺失;

 

  • 4、鼻中隔棘突和嵴突表面黏膜薄,空气直接刺激易引起黏膜糜烂继发性出血;

 

  • 5、鼻中隔偏曲干扰了鼻腔交感和副交感神经递质的输送,引起过敏性鼻炎;

 

  • 6、另外鼻中隔偏曲尚可引起咽鼓管功能障碍和阻塞性睡眠综合征。

 

手术并非唯一治疗方法 

 

鼻中隔偏曲的治疗应因人而异。对于鼻中隔偏曲合并鼻炎反复发作的患者,一般会先以药物进行保守治疗。如外用喷鼻剂,配合内服常规的治疗鼻炎药物,可在一定程度上控制病程的进展。而在鼻衄发作时,可采用冷敷、压迫止血、鼻内填塞等外治法止血,然后再分析鼻衄的病因进行针对性治疗。 

 

对于保守治疗效果欠佳,且鼻塞、流脓鼻涕、头晕、流鼻血、打鼾等特别严重,且主因是鼻中隔偏曲导致者可考虑手术治疗

 

目前,鼻中隔手术都可以经鼻内镜下将鼻中隔的黏膜切开,分离出鼻中隔软骨,把偏曲的软骨切除, 再把黏膜复位,恢复鼻中隔大致正中的状态。 
 

四步避免鼻中隔偏曲加重 

 

虽然很多人的鼻中隔都是偏曲的,但是依然要通过一些方法来避免鼻中隔偏曲程度变大。 

 

1. 改变不良习惯 改掉随便挖鼻孔、揉鼻子的坏习惯。不要让鼻子随意地受到外部压力,这样可以防止鼻中隔进一步弯曲,也可以避免因损伤鼻黏膜血管而导致鼻出血 的症状。

2. 避免外伤 在日常生活中注意保护鼻子,千万不要让它受到外伤,比如碰撞、打斗等。 

3.调整饮食 日常要少吃辛辣、 刺激的食物,多吃含维生素C、维生素E丰富的食物。比如绿色蔬菜、黄 瓜、西红柿以及豆类食物。这样能巩固血管壁,增强鼻腔血管的弹性。 

4. 鼻部按摩 每天用手轻轻地 按摩鼻部和脸部的皮肤 1~2次,这样能够促进局部的血液循环。

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